在探讨上颌前牙拔除这一矫正手术时，我们首先需要明确其适用人群以及手术的原理和步骤。重度上颌前凸，即上下门齿及上下颌骨向前突出，是导致面部轮廓不协调的常见问题。这种情况下，上下唇在放松状态下往往无法**闭合，笑时牙龈大量外露，随着年龄增长，软组织萎缩使得上颌前凸更加显著。
上颌前方牵引矫治器的结构
上颌前方牵引矫治器，与常规的矫形矫治器相似，由四个主要部分组成：口外部件（支抗部件）、口内部件、连接部件和施力部件。口外部件主要位于面部，包括额垫、垫下巴及连接面弓，用以提供牵引力。口内部件和连接部件则根据患者的具体情况选用，如铸造或带环式固定矫治器。
上颌前牙拔除的手术步骤
突嘴矫正手术，又称上颌前牙拔除，属于脸型矫正手术的一种。手术过程中，医生会将包括牙床在内的骨骼切断，然后向后移动，以获得足够的空间。具体步骤如下：
1. 术前准备：通过X射线照片确定需要移动的骨骼位置和大小。
2. 全身麻醉：在全身麻醉的状态下进行手术，以确保患者舒适和安全。
3. 口腔切口：手术切口位于口腔内，不会留下疤痕。
4. 骨骼切除：切开并剥离牙床和嘴唇粘膜的结合处，露出需切除骨头的位置。
5. 骨骼移动：利用事先准备好的交和器将包括牙齿在内的牙床骨骼向后移动。
6. 固定：利用小的金属板和螺丝固定移动后的骨骼。
内江上颌前牙拔除不适合人群
并非所有患者都适合进行上颌前牙拔除手术。以下人群可能不适合：
1. 口外部件（支抗部件）：上颌前方牵引装置的抗基部位是额部和颏部，因此支抗部件由额垫、垫下巴及连接面弓组成。如果患者头部结构不适宜，可能无法有效固定支抗部件。
2. 口内部件和连接部件：根据患者具体情况选用合适的口内部件和连接部件。如果患者口腔结构特殊，可能无法使用常规的矫治器。
手术效果与案例分享
上颌前牙拔除手术效果显著，能够有效改善面部轮廓。以下是一个实际案例：
小李，一位因上颌前凸而自卑的女孩，经过侯振杰外科正牙手术后，成功改变了面部轮廓，从“丑小鸭”变成了“白**”。术后的小李感慨万分，没想到上颌前牙拔除的效果会如此**。
上颌前牙拔除手术是一种有效的矫正方法，但并非所有患者都适合。在进行手术前，患者应充分了解手术原理、步骤和可能的风险，并与医生进行充分沟通，以确保手术的安全和效果。
